威海市人民政府关于发展城市社区卫生服务的实施意见

2008-08-05 威政发〔2008〕40号

USHUI.NET^®提示：根据《 威海市人民政府关于公布市政府规章和规范性文件清理结果的决定》 （ 2019-12-19）规定，决定保留。决定保留的市政府规范性文件，有效期至2024年11月30日。

USHUI.NET^®提示：根据《 威海市人民政府关于继续执行《威海市地名管理办法》等市政府行政规范性文件的决定》 （ 威政发〔2024〕12号）规定，继续执行

各市、区人民政府，高技术产业开发区、经济技术开发区、工业新区管委会，市政府各部门、单位：

为推进城市社区卫生服务深入开展，加快构建新型城市卫生服务体系，更好地满足城市居民公共卫生和基本医疗服务需求，根据《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》（国发〔2006〕10号)和省政府《关于发展城市社区卫生服务的实施意见》（鲁政发〔2006〕39号），结合我市实际，制定如下实施意见。

一、指导思想、基本原则和总体目标

（一）指导思想。以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻落实科学发展观，坚持为人民健康服务的方向，将发展社区卫生服务作为加强城市社区建设、构建社会主义和谐社会的重要内容，作为深化城市医疗卫生体制改革、有效解决城市居民看病难、看病贵问题的重要举措，作为构建新型城市卫生服务体系的基础，着力推进体制、机制创新，为居民提供安全、有效、便捷、经济的公共卫生服务和基本医疗服务。

（二）基本原则。坚持社区卫生服务的公益性质，健全和完善补偿机制，注重卫生服务的公平、效率和可及性；坚持政府主导，社会参与，多渠道发展社区卫生服务；坚持实行区域卫生规划，整合现有卫生资源，统筹规划，合理配置，健全社区卫生服务网络；坚持以满足城市居民公共卫生和基本医疗服务为目标，中西医并重，防治结合。

（三）总体目标。到2009年底，全市建立起机构设置合理、服务功能健全、人员素质较高、运行机制科学、监督管理规范的城市社区卫生服务体系。威海市区（以下简称市区，包括环翠区、高区、经区）城市社区卫生服务人口覆盖率达到100%，城市户籍人口健康档案建档率达到60%以上，60周岁以上居民健康档案建档率达到85%以上，高血压、糖尿病等主要慢性非传染性疾病管理率达到90%以上，社区居民到社区卫生服务机构就诊比例占市区门（急）诊总数的50%以上。荣成市、文登市、乳山市城市建城区的社区卫生服务人口覆盖率达到95%以上，城市户籍人口健康档案建档率达到50%以上，居民到社区卫生服务机构就诊比例占本市门（急）诊总数的40%以上。

二、大力推进社区卫生服务体系建设

（一）明确社区卫生服务机构的性质和功能。社区卫生服务机构提供公共卫生服务和基本医疗服务，具有公益性质。以社区、家庭和居民为服务对象，以主动服务、上门服务、连续服务为主，开展健康教育、预防、保健、康复、计划生育技术指导和一般常见病、多发病的诊疗服务。

（二）建立健全社区卫生服务网络。要认真分析居民健康需求和卫生资源利用情况，制定城市社区卫生服务发展规划。综合考虑城市发展、人口数量和服务半径，科学合理确定社区卫生服务机构的规模和数量。原则上每个街道办事处或每3至10万人口规划设置1处社区卫生服务中心，根据需要可设置若干社区卫生服务站，保证社区居民可在15分钟内步行到达社区卫生服务机构。要优化城市卫生资源配置与利用，促进优质卫生资源向社区转移。要打破所有制界限，采取面向社会公开招标等形式，吸引社会力量举办社区卫生服务机构，择优准入，动态管理。

（三）实施社区卫生服务机构标准化建设。要按照卫生部、国家中医药管理局制定的城市社区卫生服务中心、站基本标准，完善社区卫生服务机构基础设施条件。社区卫生服务机构业务用房应当具备开展全科医疗、护理、康复、健康教育、计划免疫、疫情报告、妇幼保健和信息资料管理等工作的条件。原则上社区卫生服务中心业务用房面积不低于平方米，社区卫生服务站业务用房面积不低于。按照每2000至3000服务人口配备1至2名医师和社区护士。社区卫生服务机构要统一标识、统一工作职责和制度、统一操作规范、统一服务流程、统一收费标准。

（四）建立社区卫生服务机构与预防保健机构分工协作机制。调整疾病预防控制、妇幼保健机构的职能，把适宜社区开展的公共卫生服务项目交由社区卫生服务机构承担，并对社区卫生服务机构提供业务指导和技术支持。到2009年底，社区卫生服务机构可承担社区卫生诊断、卫生信息管理、健康档案管理、卫生知识普及、重点人群健康教育、传染病疫情报告和监测、协助疾病预防控制机构落实传染病防控措施、协助做好突发公共卫生事件应急处置、一类疫苗接种、糖尿病等重点慢性病筛查和管理、老年保健、妇女保健、儿童保健、残疾人康复指导和康复训练、计划生育技术咨询指导等公共卫生服务项目。

（五）健全完善社区卫生服务机构与二级以上医院双向转诊制度。进一步明确二级以上医院和社区卫生服务机构的功能定位，建立合理分工、双向转诊制度和标准。逐步推行社区卫生服务机构首诊制，社区卫生服务机构逐步承担起二级以上医院的一般门诊、康复和护理服务，诊断明确的慢性病治疗，家庭出诊、家庭护理、家庭病床等家庭医疗服务等。

（六）充分发挥中医药在社区卫生服务中的作用。要在社区卫生服务机构中合理配备中医药专业技术人员，开展中医药防治及针灸、推拿、养生保健等非手术、非药物疗法的特色服务，推广50种适宜技术，到2009年底，中医药适宜技术普及率要达到90%。

三、提高城市社区卫生服务质量和水平

（一）加强社区卫生服务人才培养。严格落实社区卫生服务人员先培训后上岗制度，充分利用市级医师临床培训基地等卫生教育资源，采取脱产与半脱产培训相结合、长期与短期培训相结合等多种形式，开展医师、公共医师、社区护士的岗位培训和中医药知识与技能培训，不断提高社区卫生服务人员的综合素质、服务能力和岗位技能。到2009年底，社区卫生服务人员岗位培训率要达到100％。

（二）加大对社区卫生服务机构的技术支援力度。要采取多种形式组织二级以上医院、预防保健机构的高、中级卫生技术人员定期到社区卫生服务机构提供指导和服务，其卫生技术人员晋升高级专业技术职务前